气管插管、机械通气破坏了患儿口、鼻腔的天然屏障作用,插管后24h内,插管患儿口腔会被致病菌定植,严格有效的口腔护理,对气道有着重要的保护作用。有专家建议上机后2h内即开始口腔护理,不迟于24h,4h1次,每次擦拭口腔2遍。研究证实,每4小时1次口腔护理,可有效降低VAP发生;也可以依据病情和El腔情况,综合评估得出口腔护理频次,非肺部感染者<8h1次,肺部感染者<6h1次;研究得出,集束化护理干预措施下,真菌感染者每日2~6次口腔护理,可以有效预防VAP。由此可见,1次/4h与1次/6h执行口腔护理,都可以有效预防VAP,相比之下,1次/6h可减少护士工作量。为避免护士因忙碌而不能按时执行口腔护理,可以在ICU悬挂标识醒目的宣传图片,提醒护士按时执行,提高护士口腔护理的依从性。