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家用睡眠呼吸机的原理是什么?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-19 11:36:27    作者:本站编辑    浏览次数:0    评论:0
导读

睡眠呼吸暂停发生的关键在于上气道的狭窄或阻塞,因此治疗OSA的各种无创通气机均基于这样一种基本原理:在患者睡眠时提供适当的气道正压,撑开气道以保证呼吸气流畅通,达到消除呼吸暂停事件的目的。尽管目前市场上睡眠无创呼吸机的种类繁多,但从其通气模式来看,基本上不外乎单水平(CPAP)和双水平(BiPAP)两种。CPAP和

睡眠呼吸暂停发生的关键在于上气道的狭窄或阻塞,因此治疗OSA的各种无创通气机均基于这样一种基本原理:在患者睡眠时提供适当的气道正压,撑开气道以保证呼吸气流畅通,达到消除呼吸暂停事件的目的。尽管目前市场上睡眠无创呼吸机的种类繁多,但从其通气模式来看,基本上不外乎单水平(CPAP)和双水平(BiPAP)两种。CPAP和BiPAP波形

(1)双水平气道正压(Bi-levelPositiveAirwayPressure,BiPAP)BiPAP是一种比较灵活的通气模式,如图1中a所示。它能够通过软件程序设置两个不同水平的CPAP———吸气正压(IPAP)P1或者呼气正压(EPAP)P2及其执行时间Tl和T2,一般将P1和P2的压力差称为压力支持,患者可在设置的时间内,在两个不同水平的CPAP上进行自主呼吸。BiPAP呼吸机一般有两种工作模式,S/T模式和SPONT+APNEAVentilation(自主呼吸+窒息通气)模式。每种呼吸机切换方式的设置可能有所不同,但大致上类似。患者有自主呼吸时为S模式,如果患者自主呼吸停止,则切换成T模式。S和T之间可以直接设置时间(相当于窒息通气时间),患者触发间隔超过这一时间,呼吸机就启动T模式,或设置备用呼吸频率f,以60/f作为窒息通气时间。

(2)持续气道正压(CPAP)气道压力在吸气相和呼气相都保持一定的正压水平即为CPAP,如图1中b所示。当患者吸气使气道压低于CPAP水平时,电动机增速使输出压力升高,维持气道压在CPAP水平;当呼气使气道压高于CPAP时,电动机减速,仍使气道压维持在CPAP水平。因此,CPAP实际上是一种自主呼吸模式,潮气量与CPAP水平、呼吸努力和呼吸力学状况有关。

 
 
(文/本站编辑)
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