无创呼吸机可以通过n-CPAP或者NIPPV模式提供,既可以作为一种呼吸支持的初始模式,也可以作为有创通气后的接续治疗。
无创呼吸机可以用于插管-注入肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术后。在一项研究中,648例胎龄在26~29周的患儿随机分成三组,分别是预防性肺表面活性物质后连接呼吸机治疗组(肺表面活性物质组),预防性肺表面活性物质后拔管连接n-CPAP治疗组(ISX组),以及n-CPAP联合选择性肺表面活性物质治疗组(n-CPAP组),结果显示在死亡率和BPD发病的相对危险性上,ISX组和n-CPAP组与肺表面活性物质组相比无统计学差异(相关危险系数分别是0.78和0.83),但早期应用n-CPAP可以减少插管呼吸机的应用及肺表面活性物质的需要。最近,来自南美洲的一个多中心随机对照研究也显示,早期应用双水平CPAP联合选择性肺表面活性物质应用可以减少机械通气及肺表面活性物质的需要,但是也显示在死亡率或BPD上无统计学差异。