随着呼吸机的广泛应用,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)已成为临床最常见的一种医院获得性感染。
VAP是指建立人工气道的患者在接受呼吸机治疗48h后发生的肺炎,包括撤机和拔管后48h内出现的肺炎。
目前,VAP的发生率及病死率均较高,有报道称,国外有5%-15%的呼吸机患者可能发生VAP],死亡率约为10%;而在国内,VAP的发病率为7%~55.8%,死亡率为9.4%~51.6%[1],尤其是在重症监护室(intensivecareunit,ICU),危重症患者普遍病情危重,抵抗力低,一旦发生感染,可直接延长患者的呼吸机时间5.4~14.5d、ICU留治时间6.1~17.6d及住院时间11~12.5d,从而增加患者的住院费用。
因此,有效地预防VAP是重症护理关注的重点。