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BIPAP无创呼吸机的工作原理是什么?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-21 11:48:31    作者:本站编辑    浏览次数:2    评论:0
导读

BIPAP的定义,Benzer等的描述是:让病人的自主呼吸在双压力水平的基础上进行,气道压力周期性的在高压力和低压力两个水平之间转换,每个压力水平均可以独立调节,以两个压力水平之间转换时引起的呼吸容量改变来达到呼吸机辅助的作用。BIPAP与控制性呼吸机〔CMV)或辅助性呼吸机(AMV)同为时间切换.压力控制(PcV)的呼吸机模式,可以

BIPAP的定义,Benzer等的描述是:让病人的自主呼吸在双压力水平的基础上进行,气道压力周期性的在高压力和低压力两个水平之间转换,每个压力水平均可以独立调节,以两个压力水平之间转换时引起的呼吸容量改变来达到呼吸机辅助的作用。

BIPAP与控制性呼吸机〔CMV)或辅助性呼吸机(AMV)同为时间切换.压力控制(PcV)的呼吸机模式,可以从两个方面理解BIPAP:一方面它提供吸气相压力(P)控制通气和呼气相压力[呼吸末正压(PEFP)/持续呼吸道正压(CPAP)]并按设定的吸呼时间(TTe)进行切换:另一方面它可被看作是两个不同CPAP水平(P和CPAP)之间周期切换的混合CPAP系统,呼吸机通过对一个CPAP阀施加两个不同层次的阻力或两个CPAP阀产生两个CPAP水平,而这两个压力水平的各自的工作时间由设定的吸呼时间决定。由于现代电磁学、电子学、微处理器、传感器的快速发展,患者在BIPAP吸、呼相任何时刻均可自由自主呼吸,并且在吸、呼相末25%的时间内同步触发(trigger),促进人机和谐、增加呼吸机耐受性。按病人有无自主呼吸,BIPAP可表现为以下几种形式:完全无自主呼吸时,表现为Pm水平的压力控制通气;仅在呼气相有自主呼吸时,表现为压力控制的间隙指令通气;在吸气相、呼气相均存在自主呼吸时,表现为双水平的CPAP即“真正的”BIPAP。

需要注意到的除有创通气BIPAP外,还有一种无创通气的“双水平正压通气”,为区别起见,有专家称之为“双相气道正压通气”(BiPAP)。BiPAP实际上已经是伟康公司的注册商标,特指伟康研发的无创呼吸机上的通气模式。在工作原理上两者也有一定区别:“双水平”指的是两个不同的压力水平,与患者的呼吸状态无关,换句话说,在BIPAP模式下,患者既可以在高压相吸气和呼气,也可以在低压相吸气和呼气;而“双相”的含义是两个呼吸相,即吸气相和呼气相,也就是说,在BiPAP模式下,患者只能在高压相吸气,在低压相呼气,两个压力会跟着患者的一呼一吸来回切换。

 
 
(文/本站编辑)
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