关于两组患儿经不同方案治疗后血气指标改善,结果可知:两组治疗方案均各具一定积极改善患儿血气指标的治疗作用,但是早期无创呼吸机改善幅度更大,即两组患儿治疗后各项血气指标均较治疗前发生显著改善,而观察组改善情况更佳,说明早期无创呼吸机是治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭的有效方案,究其原因很可能与该呼吸支持模式的特有工作原理相关,其可针对重症肺炎发病机制予以根本纠正,从而改善患儿临床症状。
无创呼吸机是现今临床常用的一种新型呼吸支持模式,由于产生的持续气道形成气道正压以疏通并扩张萎缩肺泡,可在减少肺内分流同时提高其SaO2,从而增加肺部气体的容积,达到改善患儿肺功能的目的,从根本上纠正呼吸衰竭诱因;同时该通气模式能够减少气道的压力,增加萎缩肺部的顺应性,减少患儿呼吸功,减轻肺内体液的渗出量,而且可以刺激Hering-Breuer的膨胀反射功能,从而增强呼吸负荷能力,有效地促进自主呼吸的规律化。结合本研究结果与早期无创呼吸机临床积极应用理论,可知:在重症肺炎患儿早期于有效清除呼吸道分泌物基础上,给予无创呼吸机治疗可以积极纠正缺氧状况,从而改善呼吸困难。这在屈东明等人临床实践中也得到证实,该项研究针对25例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿行早期无创呼吸机治疗的临床资料进行详细分析,得出与本研究类似结论,即早期无创呼吸机可缩短临床抢救时间并迅速纠正患儿低氧血症,具有临床应用安全性;同时该研究还提出,该治疗方案对合并Ⅰ型呼吸衰竭患儿更为有效,而对Ⅱ型呼吸衰竭患儿可通过去除呼吸道梗阻改善通气方式以实现疗效的提升,这为本研究进行合理方案制定提供了有效参考。